在宅照護將納入安寧病人 圖/Freepik
健保署長石崇良宣布，將擴大在宅急症照護試辦計畫，納入安寧病人，預計最快明年第一季上路，希望解決病床難求問題，同時為安寧病人提供更便利的醫療服務，預計有2萬至3萬人受惠。
今年7月健保署為實現在地老化，推動在宅急症照護試辦計畫，為居家醫療病人提供住院的替代服務，截至8月，已結案191人次，平均照護天數為5.4天。其中，肺炎平均照護6.2天、尿路感染5天、軟組織感染4.9天。值得注意的是，有高達9成的病人因此免於再次住院。
石崇良表示，明年起，在宅急症照護試辦計畫將在團隊組成和合作模式上更加靈活，除了現有的感染症照護，計畫還將擴大至居家安寧病人的急症照護。這些安寧病人不僅面臨感染問題，還可能需要營養、複雜併發症及疼痛控制等多方面的照護。
台灣在宅醫療學會理事長余尚儒指出，末期病人常見的急性問題包括喘、痛、譫妄等，雖然這些症狀可能令家屬緊張，但大多數情況下都可在家中妥善處理。他預期，未來非癌症患者的需求可能會大幅增加，例如心衰竭患者。
在費用方面，石崇良透露，護理費和醫療費用將按天數支付，考慮到護理師需要每日家訪，特別是假日工作較為辛勞，健保署正研議提高假日護理費。具體數字仍在精算中，但整體預算預計會高於今年的3.5億元。
這項擴大的試辦計畫不僅能緩解醫院病床壓力，更能讓安寧病人在熟悉的環境中接受照護，提高生活品質，隨著計畫的推進，預期將為更多需要長期照護的患者帶來福音，進一步實現在地安養的目標。
